Психические заболевания подростков

Иные судят, что преобладает
среди людей дурное над хорошим,
но я другого мнения: в человеке
добро преобладает, а не зло,
иначе бы не мог и свет стоять.

Еврипид
(480 до н.э. - 406 до н.э.) древнегреческий драматург

В последнее время ряд авторов отмечает, что для части подростков с асоциальным и антисоциальным поведением характерны психические аномалии, не достигающие степени выраженной психопатологии. Такими отклонениями занимаются медицинские психологи. При анализе соотношения между психическими аномалиями и делинквентным поведением несовершеннолетних Гурьева В.А. и Гиндикин В.Я. пришли к выводу, что у 51,3% подростков-правонарушителей обнаруживаются психические отклонения. В их числе ведущее место занимают пограничные состояния (неврозы и психогенные депрессии невротического уровня - 11% от числа обследованных с психическими аномалиями, патохарактерологические развития и психопатии - 30,5%); на втором месте - остаточные явления ранних органических поражений головного мозга - 18,2%, а также задержки психического развития и олигофрении - 9%; на третьем месте хронический алкоголизм - 13% и он же, но осложнённой наркоманией 2,5%.
Причины психических заболеваний. Некоторые из психических заболеваний впервые проявляются именно в подростковом возрасте, так как происходит психологическая и гормональная перестройка организма, и многие скрытые заболевания могут обостриться. Некоторые врожденные заболевания существуют уже с раннего детства, а в подростковом возрасте их проявления могут стать более явными. Врожденные или приобретенные в раннем возрасте аномалии характера приводят к дисгармоническому формированию личности и нарушают социальную адаптацию. Играют роль и различные факторы, отрицательно влиявшие на плод в период внутриутробного развития, например, употребление беременной женщиной спиртных напитков, курение, лекарственные препараты, которые оказывают неблагоприятное влияние на развитие плода, искусственная интоксикация, а также психические травмы или инфекционные заболевания (особенно вирусные), недостаточное питание, тяжелые токсикозы, угроза прерывания беременности, отслойка плаценты. Различные родовые травмы, асфиксия в родах, наложение акушерских щипцов или вакуум-экстрактора, трудные длительные роды с угрозой для жизни ребенка, узкий таз роженицы и крупный ребенок, в результате чего происходит сильное сдавливание головы при прохождении родовых путей, - все это может привести к так называемым органическим поражениям головного мозга.
Неблагоприятными факторами являются и различные вредные воздействия на развивающийся мозг, заболевания центральной нервной системы или длительные истощающие болезни, перенесенные ребенком в первые 2-3 года жизни. Играют роль и черепно-мозговые травмы, мозговые инфекции (менингит, менингоэнцефалит, вирусные заболевания), тяжелые отравления, перенесенные в первые 4 года.
Большое значение при развитии отклонений в поведении ребенка, имеющего вышеотмеченные аномалии, имеет неблагоприятное воздействие окружающей среды, в том числе и воспитательной. Если ребенок растет в семье, где его воспитанием и коррекцией поведения никто не занимается, где оба родителя злоупотребляют алкоголем или когда отец - алкоголик, а мать озабочена только пьянством мужа и тем, как обеспечить детей самым необходимым, если ребенок растет в атмосфере скандалов даже непьющих родителей или воспитывается в неполной или деформированной семье (когда есть отчим или мачеха), если родители отдают его на воспитание бабушке с дедушкой, а те его обожают и во всем потакают, - то все аномалии характера еще больше усиливаются.
Если ребенок воспитывается в благоприятной обстановке (родители обучают нормам поведения в обществе, формируют положительную нравственно-этическую позицию, объясняют нормы морали, поддерживают дружеские отношения в семье, применяют адекватные методы поведения), то формирование личности подростка происходит с принятием социально значимых ценностей и норм поведения.
Рассмотрим несколько видов психических расстройств, которые встречаются у подростков.

Органическое эмоционально лабильное (астеническое) расстройство.
Это заболевание относится к психическим расстройствам вследствие повреждения или дисфункции (нарушения) головного мозга, либо вследствие физической болезни.
Расстройство, характеризуется выраженной и постоянной эмоциональной несдержанностью или лабильностью (неустойчивостью), утомляемостью или разнообразными неприятными физическими ощущениями (например, головокружениями) и болями, предположительно возникающими вследствие органического расстройства.
Считается, что это расстройство чаще возникает в связи с цереброваскулярными заболеваниями (сосудистые нарушения головного мозга) или гипертонией. В клинической картине доминирует эмоциональная лабильность (неконтролируемость, нестабильность и колебания в проявлении эмоций). Наблюдаются разнообразные неприятные физические ощущения, такие как головокружение, тошнота и боли. Часто выявляются утомляемость и вялость. Характерна частая смена настроения по малейшему, незаметному для постороннего глаза поводу. Иногда настроение меняется по несколько раз в течение дня и колеблется от «безудержного веселья до приступов полного отчаяния».
Эмоционально - неустойчивое (лабильное) расстройство личности.
Расстройство личности, при котором имеется ярко выраженная тенденция действовать импульсивно, без учёта последствий, наряду с неустойчивостью настроения. Способность планирования минимальная; вспышки интенсивного гневливого аффекта часто приводят к насилию, либо «поведенческим взрывам»; они легко провоцируются, когда импульсивные акты осуждаются окружающими, либо им препятствуют.
Выделяют две разновидности этого личностного расстройства, и при обеих присутствует общая основа импульсивности и отсутствие самоконтроля.
Импульсивный тип - преобладающими характеристиками являются эмоциональная неустойчивость и отсутствие контроля импульсивности. Вспышки жестокости и угрожающего поведения обычны, особенно в ответ на осуждение окружающими. Выраженная тенденция действовать неожиданно и не принимая в расчёт последствия. Результатом эмоциональной неуравновешенности является склонность к вспышкам гнева или насилия с неспособностью контролировать «поведенческие взрывы». Наблюдаются трудности в продолжение действий, которые не сулят немедленного вознаграждения. Преобладает нестабильное капризное настроение.
Пограничный тип - имеются некоторые характеристики эмоциональной неустойчивости, а кроме того, образ Я, намерения и внутренние предпочтения (включая сексуальные), характерное хроническое чувство опустошенности часто непонятны или нарушены. Наблюдается склонность включаться в интенсивные и нестабильные взаимоотношения, которые часто приводят к эмоциональным кризисам и сопровождаются серией суицидальных угроз или актов самоповреждения (хотя всё это может также иметь место без явных провоцирующих факторов). Характерно чрезмерные усилия избегать уединения.

Социализированное расстройство поведения
Для данного расстройства характерно доминирование диссоциального поведения (неспособность следовать социальным нормам, проистекающую из аспектов развития больного в подростковом возрасте и зрелости, что обусловливает длительную историю антисоциальных и криминальных действий) или агрессивного поведения в виде групповой активности в компании друзей, обычно одного возраста, которые имеют те же особенности и которым субъект предан. Групповое антисоциальное поведение обычно проявляется вне дома — это прогулы, вандализм, физическая агрессия с нападениями сзади, применением оружия или жестоким избиением.
Основными причинами развития данного заболевания могут служить определенная степень социальной или психологической патологии в семье, брачная дисгармония и отсутствие семейной сплоченности и взаимозависимости. Лица, совершающие групповые правонарушения, как правило, происходят из больших семей, живущих в условиях экономической необеспеченности. Правонарушения могут быть результатом других поведенческих или неврологических расстройств.
В большинстве случаев при данном заболевании имеет место адекватное развитие или даже чрезмерная конформность (податливость человека влиянию, принятие др. точек зрения) в раннем детстве, оканчивающиеся в подростковом возрасте. В анамнезе (сборе информации) можно найти указания на определенные трудности в виде плохой успеваемости в школе, небольшие отклонения в поведении, невротические симптомы. Правонарушения обычно совершаются компанией сверстников. Часто родители ссылаются на эту группу, обвиняя ее в неправильном поведении своего ребенка, желая преуменьшить собственную вину. Прогулы, воровство, правонарушения, антисоциальные поступки являются правилом данных групп. Часты агрессия по отношению к другим, акты вандализма. Однако некоторые нарушения носят почти игровой характер — полицейские и воры. Важной и постоянной характеристикой является значимое влияние группы на поведение подростка, потребность в зависимости от группы в виде членства в ней. Расстройства поведения наиболее заметны за пределами семьи и наиболее специфичны в несемейных условиях, школе. Эмоциональные нарушения обычно незначительны. Очень небольшое число подростков потом становится преступниками. Они часто бросают правонарушительство после случайных положительных изменений в своей жизни (успехов в учебе, романтического приключения, изменения ролевого поведения в семье и др.).
Однако отдельные акты асоциального поведения недостаточны для постановки диагноза. Следует исключать биполярное расстройство, шизофрению, общее расстройство развития, гиперкинетическое расстройство, манию, депрессию. Однако наличие легких, ситуационно специфических явлений гиперактивности и невнимательности, низкой самооценки и легких эмоциональных проявлений не исключает диагноз расстройства поведения. В данном случае традиционная индивидуальная психотерапия неэффективна. Хороший эффект оказывает когнитивная психотерапия при групповых занятиях, динамически ориентированный подход, направленный на принятие и одобрение. Иногда подростков, являющихся лидерами групп, необходимо перевести в новое окружение — специальную школу или лечебный лагерь. Многие подростки не получают психиатрического лечения, а подвергаются перевоспитанию в школах или исправительных заведениях. Некоторый процент подростков выздоравливает спонтанно, по мере полового созревания и вступления в гетеросексуальные связи, принятия на себя семейных обязанностей или участия в труде. В целом прогноз для данного расстройства благоприятный. Любой подход, разрушающий установки группы в целом или разлучающий подростка с группой правонарушителей, оправдан и может оказаться вполне успешным в преодолении антисоциального или криминального поведения.
В ходе предварительного дознания и в процессе судебного заседания крайне важно, при малейших подозрениях на неадекватное поведение и восприятие окружающей действительности подростком провести соответствующую психолого-психиатрическую экспертизу, результаты которой необходимо учитывать при дальнейшем делопроизводстве.
Подводя итог можно отметить, что при допросе несовершеннолетнего необходимо присутствие специалиста: педагога, психолога, врача-психиатра. Выбор специалиста зависит от психического состояния несовершеннолетнего, т.к. ситуационные нарушения несовершеннолетних детей с трудом поддаются обычному психологическому анализу, а социально-психологическое в них тесно переплетается с патологическим.

Литература:

1. Гиндикин В.Я. Лексикон малой психиатрии. - М.:КРОН-ПРЕСС,1997.
2. Гурьева В.А., Семке В.Я., Гиндикин В.Я. Психопатология подросткового возраста (теоретический, клинический и судебно-психиатрический аспекты). - Томск: Изд-во Том. ун-та, 1994.
3. Еникеев М.И. Основы общей и юридической психологии: Учебник для вузов. - М.: Юристъ,1996.
4. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. - Санкт - Петербург: «Адис», 1994.
5. Практический справочник врача-психиатра. / Под ред. Г.Л. Воронкова и А.Е. Видренко. - Киев: Здоров’я, 1981.

Консультант-психолог
Ульяновского областного суда

Артыкова Татьяна Владимировна

Среди множества расстройств личности особое место занимает синдром эмоциональной лабильности .

На первый взгляд, это не является болезнью, пациенты не выглядят сумасшедшими.

Окружающие воспринимают их как просто очень эмоциональных людей . Однако, данное психоэмоциональное расстройство представляет серьезную проблему как для самого больного, так и для его близких.

Определение понятия

Эмоционально лабилен — что это значит?

Под эмоциональной лабильностью понимают психопатическое состояние, при котором у больного возникают повышенные эмоциональные реакции на слабый раздражитель.

Само слово «лабильный» означает «неустойчивый», «подвижный».

В медицине им обозначается скорость реакции в нервных клетках , возникающей в ответ на воздействие внешних раздражителей.

С точки зрения психологии и психиатрии, высокая лабильность — это синдром, при котором пациент неадекватно реагирует на привычные вещи.

Для таких больных характерны: плаксивость, раздражительность, проявления агрессии, радости. На пике эмоций человек перестает себя контролировать.

Заболевание встречается у 2-4% людей , большинство из них дети и пожилые. Болезнь может быть первичной, то есть проявлением личностного расстройства, и вторичной, возникшей из-за эндокринных нарушений, патологии сосудов мозга, сердечных заболеваний.

Виды

С точки зрения первопричины выделяют следующие типы расстройства:

Органический тип

Патология развивается после перенесенных тяжелых соматических заболеваний . Например:

Основная причина — органические изменения в мозге . Там формируется очаг возбуждения, в котором и происходит своеобразная вспышка. У человека проявляются такие симптомы, как:

• неуправляемые эмоции, иногда без видимых причин;
• эмоции в основном носят негативный характер (злость, гнев, раздражительность).
• помимо повышенной эмоциональной реакции, у пациента присутствуют и физические проявления:
• головная боль, головокружение;
• шум в ушах, приступы тошноты;
• повышенное давление;
• чувствительность к свету и звукам;
• неадекватная болевая реакция на прикосновение к коже.

Это свидетельствует об органическом поражении мозга.

Астенический тип

Данное расстройство может развиваться как из-за органических поражений мозга, так и на фоне психических расстройств .

Астенический синдром проявляется в истощении психики.

Человек утрачивает способность выдерживать привычные физические и эмоциональные нагрузки. Если недуг развился вследствие длительных стрессов, то его называют «неврастенией».

Данное состояние необходимо отличать от обычной усталости или слабости после перенесенных заболеваний. При обычной слабости организм по мере выздоровления восстанавливается, силы возвращаются, состояние больного улучшается.

При астеническом синдроме не действуют никакие привычные методы в виде отдыха, сна, хорошего питания. Пациент чувствует себя одинаково плохо в любое время суток.

Основными проявлениями являются :

• постоянное чувство усталости, которое возникает сразу после пробуждения;
• невозможность выполнять обычную работу в течение 2-3 часов;
• раздражительность, подавленность;
• бессонница ночью и сонливость днем;
• головные и мышечные боли;
• тахикардия, скачки давления.

Астеническое расстройство бывает двух видов: гипостеническое и гиперстеническое.

В первом случае преобладают симптомы усталости, депрессии, заторможенности.

Во втором пациент постоянно пребывает в эмоциональном возбуждении, он агрессивно реагирует на окружающих, проявляет гнев, кричит.

Характеристика лабильного типа личности

Психиатры выделяют следующие диагностические критерии , по которым можно определить эмоционально лабильную личность:

1. Пребывание в состоянии негатива, раздражительности, которые часто выливаются в приступы агрессии.
2. Неуступчивость, мстительность, злопамятность.
3. Невозможность долго работать в одном коллективе из-за постоянных конфликтов с сослуживцами.
4. Стремление к лидерству при полном отсутствии соответствующих способностей.
5. , применение насилия.
6. Часто такие люди становятся зависимыми от алкоголя, наркотиков, совершают преступления.
7. Дети и подростки , хотя их интеллектуальные способности соответствуют возрасту.
8. Постоянные жизненные перемены в личной жизни: от бурных страстных отношений до некрасивых расставаний.
9. Маленькие дети постоянно на обществе, дерутся, не реагируют на замечания.

Причины

Основной причиной повышенной эмоциональной лабильности у детей и взрослых медики называют нарушение баланса между процессами возбуждения и торможения в нервной системе .

В мозге ускорены передачи нервных импульсов, что вызывает неадекватный эмоциональный ответ.

Провоцирующими факторами развития заболевания являются:

Симптомы

Главное клиническое проявление лабильности — это перепады настроения. Они выражаются в следующих симптомах:

1. Резкая смена эмоций с бурной радости до депрессии.
2. Плаксивость, апатия, ипохондрия.
3. Необоснованные вспышки агрессии, гнева, вплоть до проявления физической силы.
4. Невозможность контролировать поведение, невосприятие окружающей действительности в момент приступа.
5. Плохое восприятие критики, мнительность, подозрительность.
6. Совершение поступков под воздействием сиюминутных эмоций: развод, смена работы.
7. Подверженность пагубным привычкам: алкоголю, игромании, наркотикам.
8. Быстрая утомляемость, плохая трудоспособность, неусидчивость.
9. Беспричинные головные боли, ломота в мышцах, головокружение, бессонница.

Пациенты постоянно находятся в состоянии повышенного эмоционального напряжения , конфликтуют с окружающими.

Нередко они остаются в одиночестве из-за того, что не могут наладить межличностные отношения. В последствии у таких людей возникают мысли о самоубийстве.

На фоне хронической усталости развиваются заболевания сердца, сосудов, могут начаться гормональные расстройства. Такие больные не осознают своей проблемы , винят во всех бедах кого угодно, только не себя.

Если им вовремя не оказать помощь, то могут начать развиваться психические отклонения.

Методы преодоления

Перед началом лечения важно точно установить диагноз . Пациенту потребуется консультация психотерапевта, эндокринолога, кардиолога и невролога. Психолог проводит беседу с больным, использует специальные тесты.

Если первопричиной лабильности является соматическое заболевание, то необходимо начать лечение с него. Обычно состояние больных улучшается. Специальное лечение включает в себя методы медикаментозной и психотерапии.

Медикаментозная терапия предполагает назначение следующих групп препаратов:

Психотерапия включает в себя индивидуальные и групповые занятия. На индивидуальных больной выполняет задания, направленные на избавление от внутренних , учится контролировать свое тело и реакции. Применяют арт терапию, сеансы релаксации.

На групповых занятиях пациенты учатся взаимодействовать с окружающими, адекватно вести диалог, правильно воспринимать критику.

Необходимо научиться выходить из конфликтных ситуаций, приобрести навыки саморелаксации.

Также психотерапевт проводит беседу с родственниками больного, рассказывает о причинах болезни, консультирует, как следует реагировать на его бурные проявления.

Поскольку эмоциональная лабильность связана с напряжением, то больному необходим отдых. Рекомендуется взять отпуск, поехать на курорт, заняться любимым делом. Важно создать вокруг человека благоприятную психологическую обстановку.

Профилактикой патологии является нормализация режима труда и отдыха, избегание психотравмирующих ситуаций, ведение здорового образа жизни.

Обязательно чередовать умственную нагрузку с умеренными физическими занятиями. Полезны прогулки на свежем воздухе, встречи с друзьями, смена обстановки. Немаловажное значение имеет нормальный продолжительный сон, полноценное питание .

Синдром эмоциональной лабильности встречается намного чаще, чем кажется. Просто он часто остается без лечения, так как окружающие считают, что у человека просто дурной характер и отсутствует воспитание.

Однако, это довольно опасное заболевание, которое нельзя игнорировать . Даже если сам человек не осознает своей проблемы, родственники должны убедить его обратиться к специалисту.

Об эмоциональной лабильности в этом видео:

Сегодня в неврологии нередко диагностируется органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство у людей разных возрастных групп и половой принадлежности. Не многие знают, что представляет собой подобная проблема. А, между прочим, это довольно распространенное болезненное состояние организма человека, которое проявляется в неустойчивости, несдержанности, нервозности.

Нередко это сопровождается физическим дискомфортом, болевыми ощущениями различной локализации. Неврологи называют такое состояние астенией. Предположительно, она развивается в результате органического расстройства организма.

Характеристика и описание проблемы

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство (астения) - заболевание неврологического характера, которое связано с сильной истощаемостью организма, утратой способности выполнять физические нагрузки, умственную работу. Также патология проявляется повышенной утомляемостью, раздражительностью. Такое состояние сопровождается появлением соматических болезней и расстройством психики.

Заболевание характеризуется снижением работоспособности, утомляемостью, агрессивностью, расстройством сна, отсутствием самообладания, а также повышенной реакцией на яркий свет, резкие запахи и громкие звуки, болевыми ощущениями в мышцах или во всем теле. Код в МКБ-10 - F 06.68 - органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство

Симптоматика патологии может проявляться у абсолютно здоровых людей в результате длительного умственного или физического перенапряжения. Она возникает в виде устойчивого чувства слабости, хронической усталости. Усталость ощущается постоянно. Начиная с момента пробуждения, человек чувствует истощение, он становится раздражительным, капризным и слезливым.

На самом деле причин развития недуга много. Чаще всего это длительное перенапряжение, стрессы, конфликты.

Причины развития патологии

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство (f 06.68 в МКБ-10) может развиваться по многим причинам. В медицине принято считать, что заболевание развивается вследствие тяжелой болезни, которая длительно протекала, гипертензии, нарушения мозгового кровообращения, дисциркуляторной энцефалопатии, цереброваскулярных заболеваний. Также патология может появиться из-за длительных перенапряжений, конфликтов. Обычно такое заболевание в медицине относят к первым признакам развития психоневрологических патологий.

При этом органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство может наблюдаться несколько месяцев или даже лет. Оно требует терапевтического вмешательства, так как самостоятельно не проходит даже после того, как человек хорошо выспался.

К основным причинам развития заболевания относят:

• Расстройство обменных процессов в организме.
• Перенапряжение ЦНС.
• Недостаточное поступление в организм витаминов и питательных веществ.
• Гипертония и аритмия.
• Неврологические нарушения.
• Инфекционные заболевания.
• Разные травмы.
• в организме.
• Тяжелые болезни жизненно важных органов.
• Длительные физические и умственные нагрузки без отдыха.
• Постоянное недосыпание.
• Эпилепсия, ВИЧ.
• Нейроинфекции.
• Доброкачественные или злокачественные опухоли головного мозга.
• Энцефалит, хроническая депрессия.
• Неоднократное использование наркоза.

Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство у детей может появиться по следующим причинам:

Разновидности недуга

Различают несколько видов патологии:

1. Гиперстеническое органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство характеризуется преобладанием процессов возбуждения в головном мозге. Человек с подобным заболеванием достаточно подвижен, сильно раздражителен и даже агрессивен.
2. Гипостеническая астения обуславливается преобладанием в головном мозге процессов торможения. Такие люди часто заторможены, постоянно усталые, не могут долго двигаться.

Также патология может быть острой и хронической.

Симптомы и признаки заболевания

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство симптомы проявляет ярко выраженные. К основным признакам патологии относят:

• общая слабость;
• светобоязнь, реакция на громкие звуки и запахи;
• повышенная утомляемость;
• развитие аллергических реакций;
• снижение активности;
• нарушение памяти, внимания;
• нервозность, слезливость;
• болевые ощущения в области груди, в мышцах, суставах;
• физический дискомфорт;
• психические расстройства;
• рассеянность.

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство приводит к снижению аппетита, перепадам кровяного давления, расстройствам сердечной деятельности, головокружениям, тошноте, головным болям. Нередко развивается чувство страха, панические атаки, расстройство сна и половой функции.

Осознавая свое заболевание, человек теряет самообладание, становится злым и агрессивным. Хроническое течение заболевания приводит к развитию неврастении и депрессии.

Диагностические мероприятия

Целью обследования выступает определение степени тяжести патологии, а также выявление причины ее развития. Традиционно врач изучает анамнез заболевания для выявления возможной причины. Затем он может назначить ряд исследований с целью определения наличия инфекции, заболеваний, новообразований и т. д. В обязательном порядке назначаются лабораторные исследования крови и мочи. Также могут использоваться:

• эхокардиография;
• УЗИ сосудов мозга;
• МРТ и КТ;
• фиброгастродуоденоскопия.

Также врач дифференцирует патологию с такими заболеваниями, как неврастения, патологии, причины которых кроются в постоянном стрессе и иных психологических факторах.

Органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство: лечение

Терапия состоит из нескольких лечебных мероприятий. В качестве медикаментозного лечения применяют такие препараты, как:

В качестве дополнительных методов лечения применяют психотерапию, витаминотерапию и физиотерапию. Важно, чтобы пациент хорошо отдохнул, переключился на иную деятельность, у него нормализовался сон, режим питания.

Если у человека диагностировано органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство инвалидность он не получает, так как такого рода нарушения легко вылечить. По крайней мере, так говорят в области психиатрии.

Терапия детей заключается в назначении успокоительных препаратов на основе растений. Часто врач выписывает «Глицин», «Персен». Также ребенка нужно научить правильно реагировать на вспышки света, громкие звуки, рассказать ему, что он не должен пугаться своего состояния. Это предупредит приступы панических атак.

Прогноз

Прогноз недуга благоприятный. Обычно требуется длительное лечение, но оно достаточно результативное, человек приходит в норму. В тяжелых случаях возможно развитие депрессии и неврастении. Если причина патологии кроется в органическом поражении мозга, то прогноз будет зависеть от результатов лечения основного заболевания.

Профилактика

Профилактика должна заключаться в создании положительного климата в семье, прежде всего. Все конфликты должны решаться без ссор и громких криков. Тогда ребенок не будет подвержен стрессам и постоянным нервным напряжениям, поэтому риск развития такой патологии, как органическое эмоциональное лабильное астеническое расстройство, будет сведен к минимуму.

Органическое расстройство личности или как говорят медики – психопатия, представляет собой личностные, а также поведенческие трансформации и изменения, возникающие вследствие поражения внутренней структуры серого вещества головного мозга .

Сам термин – собирательный и может быть как следствием перенесенного заболевания, так и сопутствующей патологией при болезни или поражении головного мозга.

Разновидности расстройства

Органические психические расстройства делятся на следующие виды и формы:

1. Органическое эмоционально лабильное астеническое расстройство – в данном случае патология проявляет себя слабостью и чрезмерными проявлениями плаксивости, снижением уровня моторики и приступами потери сознания, присутствует и быстрое утомление ().
2. Астеническое органическое расстройство – стойкой природы изменение в психологическом состоянии пациента, сочетающее в себе как присущие , так и симптомы, которые присущи для любых . Данная форма нарушения проявляет себя на всех стадиях течения болезни, вплоть до завершающей стадии – .
3. Симптоматические расстройства психики – типичное явление для соматической природы патологий, проявляющее себя в неспособности концентрировать долгое время внимание и в быстром утомлении, характерно ослабление у пациента памяти и чрезмерная ранимость психики. Наравне с этим пациент может страдать от сбоя в режиме сна и гипертензией.
4. – данная форма патологии проявляет себя и ощущением дрожи, учащенным ритмом сокращения сердечной мышцы и бледностью кожных покровов, сухостью в ротовой полости и приступами тревожности, беспричинного страха.
5. Шизофреноподобное органическое расстройство личности и поведения– в этом случае у пациента диагностируются приступы бреда, постоянные или же периодические, отрицательные по своей природе изменения в структуре личности, развитие бредовых мыслей и мелькание картинок, чаще всего на религиозную тематику. Как вариант – у пациента могут развиваться и паранойя, сопровожденная приступами экстаза и чрезмерного возбуждения.
6. Экзогенно-органический тип расстройства – такой форме патологии присущи проявления чрезмерной мнительности и интеллектуальные расстройства, повышенная неуправляемость и агрессивность, определенная озлобленность.
7. Депрессивное расстройство личности органической этиологии – данная патология встречается в практике, как врачей – терапевтов, так и невропатологов. Ей присуща соматоневрологическая симптоматика, которая будет преобладать над психическими проявлениями расстройства. В этом случае у пациента врачи диагностируют чрезмерную и быструю утомляемость, расстройство памяти и аппетита, чувство сухости в ротовой полости и учащенные позывы к мочеиспусканию.
8. Аффективный тип расстройства – чаще всего протекает на фоне сбоя в работе эндокринной системы, когда пациент прекращает принимать гормональные препараты, или как следствие развития , .
9. органического типа–данный вид патологии может встречаться как у взрослых, так и детей. Первопричиной развития данной формы заболевания есть , поражающий сосуды головного мозга, сахарный диабет или же гипертония.
10. Резидуально-органическое расстройство – чаще всего данная патология проявляет себя в детском или же подростковом возрасте и есть следствием . Представленная форма нарушения проявляет себя в идее умственной отсталости и неадекватных реакциях психологической теологии.
11. Расстройство, обусловленное сосудистой природой , развивающееся вследствие различных – это гипертония, перенесенный инфаркт, и.т.д. Данная болезнь отличается от иных аналогичных, отсутствием психопатологических признаков неврологического расстройства.
12. Расстройство сложного генеза – диагноз ставят врачи при наличии более одной причины для развития расстройства личности органической этиологии.

Органическое эмоционально лабильное расстройство

Под данным термином врачи подразумевают болезненное состояние, при котором у пациента проявляется постоянные или де периодические приступы несдержанности, нервозность и быстрое утомление, дискомфорт на физическом уровне, различной природы приступы боли.

В медицинской сфере данное расстройство известно, как – данное нарушение чаще всего является следствием перенесенного заболевания в тяжелой его форме течения, — гипертония и сбой в кровотоке кровеносной системы, питающей головной мозг, инсульт и так далее.

В отношении характерной симптоматики – данная патология проявляет себя общей слабостью и фотобоязнью, приступами и быстрым утомлением. У пациента снижается двигательная и моторная активность, идет сбой в концентрации внимания, повышается уровень раздражительности и слезливость. В вопросе причин, которые провоцируют развитие данной формы органического расстройства, медики выделяют таковые:

• ВИЧ и ;
• вирусной или бактериальной теологии ;
• диагностирование системных и соматических патологий, и ;

В отношении диагностирования данной формы расстройства – основные усилия направлены на оценку состояния пациента, степени тяжести поражения его личности и установление первопричины, которая спровоцировала данное состояние.

Лечение – курс комплексной терапии и в первую очередь медики назначают медикаменты из группы и неспецифические стимуляторы. Помимо этого врачи назначают к приему витамины и курс физиотерапии.

Астеническое расстройство органической природы

Органическое астеническое расстройство личности представляет собой психологическое состояние стойкого характера с церебрастенической и симптоматикой. Развивается на фоне .

На начальных стадиях течения болезнь проявляет себя в виде церебральной формы астении, но при отсутствии лечения – переходит на стадию .

Причинами развития данной патологии могут быть и наследственная предрасположенность и перенесенное пациентом эмоциональное переживание тяжелой формы, а также отсутствие полноценной возможности отдохнуть, неблагоприятный климат в семье и на работе, большие объемы работы.

Органическое астеническое расстройство личности проявляет себя такими симптомами:

• проявление ярко выраженного астенического расстройства – это и яркое проявление нервозности и дискомфорт на физическом уровне, приступы боли разной природы и локализации;
• упадок силы и быстрая утомляемость, приступы плаксивости;
• обостренное восприятие внешних раздражителей и приступы ;
• и иные признаки.

Сам же диагноз органического астенического расстройства врачи ставят в тех случаях, когда у пациента не выявляют глубоких патологических расстройств сознания.

Лечение органического расстройства личности начинается с первичной диагностики – это грамотная и правильная интерпретация полученной от пациента информации оценка результатов анализов. Главными методами диагностирования являются определение психологического портрета пациента, сбор анамнеза течения болезни, лабораторные исследования и анализ всех субъективных жалоб, измерение давления, а также частоты пульса. Дополнительными методами исследования являются – ЭХО-кардиограмма, и УЗИ.

Процесс лечения– достаточно долгий и трудоемкий процесс, направленный на устранение негативных проявлений и исключение всех первопричин, спровоцировавших заболевание.

С целью повышения трудоспособности и при диагностировании назначают адаптогены, тонизирующие препараты, повышающие стойкость организма к негативным внешним и внутренним факторам. Помимо этого могут быть назначены и ингибиторной группы.

Прогнозы современных медиков – положительные, но при своевременном диагностировании и лечении патологии. При отсутствии своевременного лечения – заболевание переходит на стадию , при котором прогнозы для пациента весьма негативны.

Эмоционально лабильная астеническая психопатия

Говоря о том, что представляют собой эмоционально лабильное и астеническое расстройства – это в каждом случае органической природы поражение, вызванное соматическими или же инфекционными заболеваниями ЦНС и головного мозга.

Суть их состоит в том, что поражается как сосудистая система головного мозга, так и, как следствие, — нарушается психологическое и эмоциональное состояние, спровоцированное чрезмерной нагрузкой, или .

Симптоматика проявляет себя усталостью и разбитостью, приступами головной боли и раздражительности, снижением моторной активности и внимания, повышением артериального давления.

Диагностирование проводится на основании сбора анамнеза пациента и составления его психологического портрета, производится выявление причин патологии. Лечение заболевания – медикаментозное, также назначается курс психологической корректировки.

Органическое эмоционально-лабильное астеническое расстройство дифференцируют с таким расстройством невротической природы, как или же иными специфическими расстройствами, которые обусловлены или внешними и внутренними психологическими факторами, но в данном случае отсутствует характерный анамнез патологии.

Отличия астенического расстройства от клинического проявления неврастении, спровоцированной физическими и психическими перегрузками, выявляют после установления первопричины, спровоцировавшей органическое расстройство.

Органическое тревожное расстройство

Большинство депрессий органической природы начинаются с развития состояния тревожности. Так , в половине случаев присущи и при диагностировании инфаркта миокарда.

Причинами, которые провоцируют данное расстройство есть кардинальные и церебральные нарушения, сосудистые патологические изменения в головном мозге, нарушения в работе эндокринной системы, травмы головы.

Симптоматика патологии проявляет себя в виде приступов тревожности и , дрожанием в эпигастральной области и спазмами в области пупка, напряжением мышечного кольца вокруг скальпа, приступами тахикардии и учащением дыхания, бледностью кожных покровов или их покраснением, сухостью в ротовой полости.

Курс лечения предусматривает прием , оказывающих анксиолитический эффект – чаще всего это Мебикар, . Длительность приема – не более двухнедельного курса.

Терапевтический курс может быть дополнен приемом на ночь и .

Органическое бредовое расстройство личности – психологической природы патология, при которой у пациента отмечены постоянные по своему характеру или же рецидивирующие, неверные и ложные представления, убеждения, доминирующие в общей картине заболевания.

Причины заболевания медиками до сих пор точно не установлены. По мнению некоторых ученых заболевание может носить наследственный характер, иметь биологическую природу, когда в организме отмечен дисбаланс уровня нейромедиаторов, а также может иметь место влияние внешних факторов – злоупотребление алкоголем и стрессовые ситуации, депрессия, .

Основными симптомами являются постоянные приступы бреда, а в случае острой формы течения заболевания – также проявляют себя нарушения в работе нервной системы.

Хроническая форма заболевания будет проявлять себя негативной симптоматикой на протяжении достаточно долгого периода времени.

Диагностируют патологию на основании опроса пациента и сбора анамнеза течения болезни, неврологи или психиатры отмечают те признаки, которые не характерны для шизофрении, — преследование пациента бредовой идеей или мыслью.

Лечение нарушения – комплексное, пациент проходит как медикаментозный курс, так и психотерапевтическую корректировку поведения.

Основной задачей психологической корректировки является переключение внимания пациента с предмета его расстройства на иные, реальные цели.

Медикаментозный курс лечения предусматривает назначение и прием пациентом , а при диагностировании депрессии — и курса .

При диагностировании тяжелой формы заболевания пациент помещается в стационар до полной стабилизации его состояния.

Органическое шизофреноподобное расстройство диагностируют у 5 из 100 пациентов с . Часто расстройство сопровождается психозами – такое состояние может длиться до нескольких лет.

Причиной данной формы психопатии чаще всего является , а также очаговые поражения головного мозга в височной и теменной его зоне, после перенесенного пациентом энцефалита.

Болезнь может иметь, как хроническое течение, с постоянными шизофреническими симптомами, так и проявляться чередой шизоидных приступов с бредовыми идеями, которые по типу схожи с приступами эпилепсии.

Продуктивная симптоматика патологии проявляется в виде придуманных бредовых картинок, в большинстве своем религиозного окраса, проявляется и депрессия и , а также параноидальная форма психоза.

Диагностика заболевания – выявление основной, провоцирующей патологии, а также специфических признаков эмоционального нарушения личности – это параноидальные переживания, экстаз, зрительные или же слуховые галлюцинации.

Лечение заболевания направлено на устранение основного его проявления – симптомов шизофрении и бреда. Чаще всего врачи назначают курс приема , или же .

Органическое расстройство личности – серьезное нарушение, лечение которого предусматривает комплексный подход. При своевременном обращении к врачам и назначении соответствующего курса лечения – прогнозы для пациентов положительны.

Что такое Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство

Практически все тяжелые соматические и инфекционные заболевания завершаются реконвалесценцией с астенией.

Что провоцирует Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство

Чаще возникает в связи с цереброваскулярными заболеваниями, так называемые дисциркуляторные энцефалопатии, а также в отдаленном периоде (после года) черепно-мозговых травм. Астения также отмечается в катамнезе лиц, совершавших суицидальные попытки, после продолжительных наркозов, энцефалитов и всех продолжительных и тяжелых соматических и инфекционных заболеваний, при опухолях головного мозга.

Симптомы Органического эмоционально-лабильного (астенического) расстройства

Основой клиники является астенический синдром, который характеризуется: слабостью, гиперсензитивностью (гипеальгезией, гиперестезией, гиперакузией, часто фотобоязнью), головокружениями, снижением моторной активности, быстрой утомляемостью, раздражительностью, нарушением концентрации внимания, слезливостью.

Диагностика Органического эмоционально-лабильного (астенического) расстройства

Основана на выявлении в анамнезе вероятных причин эмоциональной лабильности.

Дифференциальная диагностика

Чаще следует дифференцировать с невротическими расстройствами (неврастения, другие специфические невротические расстройства), при которых нет характерного анамнеза и которые связаны с психологическими причинами и стрессом. Значительные физические и интеллектуальные нагрузки могут привести к клинике неврастении, которую можно отличить от органической астении только после выявления причин расстройства.

Лечение Органического эмоционально-лабильного (астенического) расстройства

Заключается в приеме неспецифических стимуляторов (алоэ, женьшень, фибс, элеутерококк), ноотропов (ноотропил, фенибут, глютаминовая кислота, энцефабол, аминалон) в течение нескольких курсов витаминотерапии большими дозами, физиотерапии.

К каким докторам следует обращаться если у Вас Органическое эмоционально-лабильное (астеническое) расстройство

Психиатр

Акции и специальные предложения

Медицинские новости

14.11.2019

Специалисты сходятся во мнении, что необходимо привлечение внимания общественности к проблемам сердечно-сосудистых заболеваний. Некоторые из них являются редкими, прогрессирующими и трудно диагностируемыми. К таким относится, например, транстиретиновая амилоидная кардиомиопатия

14.10.2019

12, 13 и 14 октября, в России проходит масштабная социальная акция по бесплатной проверке свертываемости крови - «День МНО». Акция приурочена к Всемирному дню борьбы с тромбозами.

07.05.2019

Заболеваемость менингококковой инфекцией в РФ за 2018 г. (в сравнении с 2017 г.) выросла на 10 % (1). Один из распространенных способов профилактики инфекционных заболеваний - вакцинация. Современные конъюгированные вакцины направлены на предупреждение возникновения менингококковой инфекции и менингококкового менингита у детей (даже самого раннего возраста), подростков и взрослых.

25.04.2019

Грядут долгие выходные, и, многие россияне поедут отдыхать за город. Не лишним будет знать, как защитить себя от укусов клещей. Температурный режим в мае способствует активизации опасных насекомых...

Вирусы не только витают в воздухе, но и могут попадать на поручни, сидения и другие поверхности, при этом сохраняя свою активность. Поэтому в поездках или общественных местах желательно не только исключить общение с окружающими людьми, но и избегать...

Вернуть хорошее зрение и навсегда распрощаться с очками и контактными линзами - мечта многих людей. Сейчас её можно сделать реальностью быстро и безопасно. Новые возможности лазерной коррекции зрения открывает полностью бесконтактная методика Фемто-ЛАСИК.

Косметические препараты, предназначенные ухаживать за нашей кожей и волосами, на самом деле могут оказаться не столь безопасными, как мы думаем

Похожие статьи