Кровь, или даже ее сгустки, могут выходить из ануса при самых различных заболеваниях. Это может быть как вполне безобидная анальная , так и серьезные поражения толстого кишечника - полипы, а также язвенный колит или опасное инфекционное заболевание. Также возможно выделение крови из анального отверстия у пожилых людей, людей, больных ВИЧ, а также у тех, кто заражен глистами. В любом случае, кровотечение - серьезный симптом, который требует немедленного обращения к врачу.

Небольшие кровянистые выделения, на которые многие не обращают внимания, в течение многих лет могут быть единственным признаком рака прямой кишки. В группе риска люди старше 40-45 лет, а также те, чьи родственники болели раком.

Кровь из заднего прохода - почему она течет?

Чаще всего анус после прохождения твердого кала, когда в толстой кишке образовались трещины. Причины их появления могут быть различны - от неправильного питания до физиологических особенностей, которые способствуют их образованию. Часто трещины в возникают после запоров, когда человек пытается сильно потужиться. Или во время родов, когда женщина сильно напрягает мышцы таза. В это время происходит разрыв геммороидального узла (о котором до родов роженица могла и не знать). После образования разрыва кровь может вытекать тоненькой струйкой, которую можно заметить на туалетной бумаге, или же быть видна на кале. Идти к врачу необходимо в любом случае. Он выяснит причины появления трещины, проведет осмотр для диагностики геморроя и других заболеваний толстой кишки, пропишет диету и медицинские препараты.

Для того, чтобы выяснить причину кровотечения из заднего прохода, врач проведет его обследование, а также назначит специальные процедуры - колоноскопию или ирригоскопию.

Когда кровь не просто капает из анального отверстия, а сильно течет, если к ней примешаны жидкие каловые массы или слизь - это повод для немедленной госпитализации. Особенно если поднялась высокая температура, или начались сильные боли в животе, спазмы, рвотные позывы. Такие симптомы бывают при серьезных кишечных инфекциях, угрожающих жизни, при ВИЧ и язвенной болезни. Не стоит лечить кровотечение самостоятельно, обращаться в больницу все равно придется, и чем раньше это произойдет, тем лучше.

Кровотечение из прямой кишки (анальное) чаще всего появляется в процессе дефекации. На это явление человек обращает внимание сразу же. Зачастую его сопровождает боль в прямой кишке. В сочетании эти симптомы являются сигналом для скорейшего обращения к врачу. Они могут свидетельствовать о развитии различных патологий: от геморроя до злокачественной опухоли. Далее рассмотрим, чем еще сопровождаются анальные кровотечения. Причины этого явления, а также терапевтические мероприятия также будут описаны в статье.

Общие сведения

При слабом кровотечении отмечается лишь несколько капель. Как правило, при этом нет неприятных ощущений. Боль в прямой кишке в этом случае также отсутствует. При умеренной интенсивности пациенты жалуются на наличие темно-красных сгустков, которые выходят вместе с каловыми массами. Сильное кровотечение из прямой кишки может способствовать значительному ухудшению состояния, вплоть до потери сознания, понижения давления. Человек при этом ощущает слабость во всем теле. Обильное кровотечение из прямой кишки может также спровоцировать шоковое состояние. Вместе с этим, у больных часто наблюдаются головокружения, побледнение слизистых и кожи, сонливость, повышенное потоотделение, быстрая утомляемость.

Анальные кровотечения: причины

Существует достаточно много факторов, провоцирующих такое состояние. Чаще всего кровотечение из прямой кишки сопровождает различные патологии, развивающиеся в этом отделе ЖКТ. К ним, в частности, относят:

• Геморрой. Как правило, кровотечение из прямой кишки появляется в процессе или после дефекации. Оно может быть умеренным либо сильным, продолжаться длительный период и привести к анемии. Цвет у крови в этом случае алый, с каловыми массами она не смешивается.
• Анальную трещину. В этом случае кровь вытекает небольшими порциями. Отмечается явление после дефекации. Оно сопровождается болью и жжением непосредственно после опорожнения. Кровь с калом не смешивается, может обнаруживаться как на туалетной бумаге, так и поверх испражнений.
• Проктит. Эта патология представляет собой изъязвление слизистой с последующим воспалением. Кровь в этом случае смешивается с калом и слизью.
• Полипы. Кровотечение в этом случае может иметь разную интенсивность. Объем будет зависеть от размера и расположения полипа. Как правило, кровь в этом случае смешивается с каловыми массами.
• Рак. Злокачественное образование в прямой кишке может вызывать кровотечение, аналогичное тому, которое отмечается при полипах.

Прочие состояния

Патологические изменения в системе пищеварения, развивающиеся при других недугах, также могут спровоцировать кровотечения из прямой кишки. Причины также могут быть связаны с изменением положения внутренних органов во время беременности. Расстройства исчезают после родов, когда организм женщины полностью восстановится. Анальное кровотечение может сопровождать менструацию. В данном случае оно может указывать на наличие эндометриоза. В последнем триместре и за несколько недель до разрешения беременности у женщины также может появиться кровотечение из ануса. Оно может обуславливаться начальной стадией геморроя.

Диагностика

Не стоит надеяться на то, что анальное кровотечение прекратится самостоятельно. Для исключения серьезных патологий необходимо обратиться к врачу. Многие люди приходят к специалисту тогда, когда состояние становится невыносимым. Во многих таких случаях консервативные методы уже неэффективны и требуются операции на прямой кишке. Обследование у специалиста включает в себя колоноскопию, ректальные исследования и осмотр. Пациенту необходимо сообщить обо всех симптомах, сопровождающих кровотечение из прямой кишки. Лечение назначается в соответствии с результатами исследований, а также в зависимости от факторов, спровоцировавших состояние, и характера его проявления. При ложных позывах к дефекации, ощущении неполного опорожнения, присутствии опухолевидных формирований, выявляющихся при пальпации, можно делать вывод, что патология расположена в нижнем отделе ЖКТ.

Поведение при обострении

При анальном кровотечении не следует сидеть, ходить, стоять, поскольку это вызовет приток крови к венам таза, что, в свою очередь, будет способствовать возобновлению либо усилению явления. Не рекомендован алкоголь, жирная и острая пища. Пациенту следует принять горизонтальное положение. Терапевтические мероприятия не рекомендуется осуществлять самостоятельно. Назначение лечения должен проводить врач на основании показаний. Для облегчения состояния к промежности прикладывают лед или грелку с холодной водой. Лежать пациенту лучше всего на боку. Холод будет способствовать сужению сосудов в промежности и приостановлению кровотечения. Лед держат в течение 10-15 мин, затем делают на пять минут перерыв. После этого прикладывают новую порцию либо меняют в грелке воду. Длительность процедуры охлаждения - не менее часа.

Терапевтические мероприятия

В зависимости от типа патологии, спровоцировавшей кровотечение, назначаются те или иные препараты. При геморрое рекомендованы свечи и мази. Одним из распространенных и достаточно эффективных средств является препарат "Релиф". При проктите часто рекомендуют средство "Натальсид". В особо тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.

Народные методы

Средства, приготовленные в домашних условиях, позволяют существенно облегчить состояние во многих случаях. Ослабить геморроидальное кровотечение, например, можно с помощью примочек календулы. Весьма эффективна мазь и растворы с конским каштаном. Для приготовления средства измельчают 5 ст. ложек цветков и заливают растительным маслом (0,5 л). Смесь кипятят на водяной бане в течение часа. Далее ее охлаждают и процеживают. Наносить средство следует на проблемные участки 2-3 р./сут. Мазь сушит геморроидальные шишки. Для приостановления кровотечения рекомендуется чередовать ванночки с ромашкой и корой дуба.

В первую очередь следует приобрести мягкую и гладкую туалетную бумагу. К анальному отверстию ее нужно прикладывать осторожно, не допускать сильного трения. Длинные ногти на руках представляют опасность для заднего прохода. При вытирании ими можно повредить геморроидальный узел, что спровоцирует кровотечение. Рекомендуется использовать смягчающие средства перед дефекацией. Значительно облегчить прохождение кала может вазелин. Небольшое его количество следует поместить в заднепроходное отверстие перед дефекацией.

Появление крови из ануса всегда свидетельствует о серьезном заболевании в кишечнике. Если при дефекации выходит сгусток крови из заднего прохода, необходимо отбросить ложный стыд и срочно обратиться к проктологу. Состояние не пройдет самостоятельно, а может еще больше усугубить проблему. Кроме того, возникает риск анемии и развития слабости, теряется работоспособность, человек стесняется вступать в интимные отношения и страдает от боли.

Причины кровотечения из ануса

Даже мелкие ниточки или кровяные сгустки в заднем проходе не следует игнорировать. Особенно, если присутствуют такие тревожные симптомы, как болезненность, распирание или сдавливание, при опорожнении. Стандартный визуальный осмотр не может дать полную картину, поэтому необходимо пройти комплексное обследование. Оно включает в себя аноскопию ректального отверстия, колоноскопию всего кишечника и другие современные методы диагностики.

Кровянистые выделения на нательном белье или туалетной бумаге появляются при обострении заболеваний:

1. язвы желудка или кишечника;
2. острой стадии ;

Правильно определить возможную причину поможет наблюдательность пациента. Если сгусток крови из заднего прохода имеет темный насыщенный оттенок, рана расположена в районе тонкой кишки. При черном антрацитовом цвете речь идет о травме желудка или пищевода. При повреждении вен возле ануса или парапроктите выходит ярко-алый тромб.

Выделения при геморрое

Проктологами доказано, что геморрой все чаще образуется и диагностируется у молодых людей. Это связано с появлением большого количества профессий, требующих длительного монотонного сидения на стуле или в компьютерном кресле. При отсутствии физической нагрузки сосуды теряют тонус и перестают интенсивно перекачивать лимфу, снабжающую малый таз и прямую кишку полезными веществами. Такая гиподинамия приводит к воспалению и скоплению жидкости на отдельных участках. Постепенно образуются целые сплетения, которые называются «геморроидальные шишки».

Признаками этой неприятной патологии являются:

• и дискомфорт в нижней части живота;
• и жжение в прямой кишке;
• в каловых массах;
• кровяной сгусток из заднего прохода, который появляется при сильном натуживании.

Последний симптом – это явный признак . Травмированные шишки образуются возле ануса внутри ректального канала, давят на него и провоцируют . Если кал застаивается, он может повредить набухший сосуд и привести к кровотечению. Сгусток – это тромб, который закрывает рану и часто выходит при повышении давления (резкой перемене позы, поднятии тяжестей, длительном сидении на туалете).

При такой опасной патологии больному назначают специальные венотоники. Они необходимы для восстановления крепости кровеносных сосудов. Наиболее эффективные препараты, проверенные многочисленными испытаниями:

1. Детралекс;
2. Троксерутин;

Подобные средства для лечения геморроя выпускаются в таблетках. Их следует принимать не менее 6 недель. За это время к сосудам возвращается тонус, их стенки заметно укрепляются и начинают работать более полноценно. Пациент отмечает, что тяжесть внизу живота пропадает, исчезает боль и жжение.

Для уменьшения воспаления и скорейшего заживления ран внутри ректального прохода можно пользоваться специальными суппозиториями. Они изготовляются на основе глицерина или натурального жира, содержат антисептические компоненты и витамины. При появлении кровяного сгустка из ануса лучше использовать:

• Ректобелол;
• Гепатромбин.

Внутренний геморрой следует лечить под строгим контролем проктолога. При прохождении кала во внутреннюю рану часто попадает инфекция или микробы, начинается нагноение. Это грозит сепсисом крови, появлением в зоне промежности, болезненным парапроктитом и другими осложнениями.

Кровоточивость как признак анальной трещины

При геморрое часто возникают запоры и застой кала. Он обезвоживается и становится плотным как камень, причиняя человеку сильную боль при опорожнении. При натуживании слизистая может травмироваться и на поверхности образуется анальная трещина. Она постепенно поднимается вверх, а ее появление сопровождается:

1. невыносимой ;
2. выделением крови и слизи из ануса;
3. при визуальном осмотре на кольце сфинктера можно заметить открытую ранку;
4. у пациента часто тянет и печет внизу живота.

Нередко человек замечает, что при акте дефекации вышел сгусток крови из заднего прохода. Это явный признак, что трещина поднимается выше и необходима срочная помощь. Чтобы остановить кровотечение и немного подсушить рану, в домашних условиях можно воспользоваться гемостатической губкой с коллагеновыми волокнами. Быстрый эффект гарантируют препараты Викасол или Дицион. Они моментально сужают капилляры и уменьшают давление возле травмированного участка.

При анальных трещинах всегда повышается риск заполучить инфекцию и гнойник в нижней части кишечника. Для обеззараживания и заживления лучше использовать свечи с целебными травами и компонентами:

• экстрактом красавки;
• маслом облепихи;
• Гепарин.

После опорожнения пациента мучает болезненный спазм, который можно снять суппозиториями с анальгетиком. Подойдут свечи , или Релиф. Они быстро растворяются в ректальном проходе и обволакивают трещину незаметной пленкой. Поврежденная слизистая затягивается и подсыхает, а болезнетворные бактерии не мешают процессу регенерации.

Причины кровотечения из заднего прохода у мужчин довольно разнообразны. Чаще всего кровь из заднего прохода у мужчин является признаком заболеваний или повреждений нижнего отдела кишечника, толстой кишки. Но к такому симптому могут приводить и иные болезни, в том числе не связанные с желудочно-кишечным трактом. Почему может наблюдаться скудное или обильное кровотечение из анального отверстия, кровь после дефекации, в каких случаях стул с кровью сопровождается болями и к какому врачу необходимо обращаться за диагностикой и терапией?

Когда кровотечение из заднего прохода у мужчин – повод для срочного обращения к врачу?

В абсолютном большинстве случаев кровь при дефекации в кале или выделение ее из заднего прохода при дефекации у мужчин без боли, боли в области анального отверстия, обнаружение следов на нижнем белье, гигиенических средствах должно становиться поводом для обследования у специалистов. Кровь с калом у мужчин (даже если дефекации без боли) может указывать на множество заболеваний и патологий, начиная с практически безобидных трещин слизистой и заканчивая раком кишечника, лейкозом и иными угрожающими жизни болезнями.

Однако есть ряд характеристик кровотечения, при которых экстренная помощь жизненно необходима. Вызов бригады Скорой помощи или немедленная госпитализация должны сопровождать следующие проявления:

• если при кровотечении наблюдается также повышение температуры тела, выраженная боль в области брюшины;
• когда выделение крови из ануса сопровождается признаками общего ухудшения самочувствия, спутанностью или нарушениями сознания, значительной слабостью и т. д.;
• когда кровотечение из ануса – не единственное, и к нему присоединяются подкожные кровоизлияния (гематомы, возникающие без предварительных травм), носовые кровотечения;
• при выделении сгустков крови, обильном и длительном кровотечении, угрожающем существенной кровопотерей;
• если анальное кровотечение сочетается с тошнотой и частой рвотой, в рвотных массах также обнаруживаются включения крови.

Все перечисленные симптомокомплексы являются признаками угрожающих здоровью и жизни состояний, возникающих по причине травм, патологий, инфекционных и соматических заболеваний в острой стадии. Самостоятельное лечение или ожидание посещения врача в клинике в таких случаях недопустимо.

Признаком каких заболеваний может быть выделение крови из ануса?

Выделение крови из заднего прохода, кровь при дефекации – поливариативный симптом, сопровождающий множество заболеваний. При сборе анамнеза специалист будет в первую очередь ориентироваться на то, выделяется ли кровь при дефекации у мужчин без боли или есть боли различного характера, появляется ли кровь при дефекации или после нее, какой она имеет цвет. Кровь алая из заднего прохода при дефекации трактуется как симптом иначе, чем скрытое кровотечение в верхних отделах кишечника или желудке, проявляющееся не алой, а темно-коричневой, практически черной кровью, часто определяемой только при анализе кала.

Значение имеет также пол пациента: хотя причины кровотечений из заднего прохода у мужчин и женщин одинаковы, в период гестации и после родов женщины чаще испытывают последствия варикозного расширения вен нижних отделов кишечника, застоя кровоснабжения в органах малого таза и последствий родоразрешения.

Распространенные причины кровяных выделений:

Соматические и инфекционные заболевания органов пищеварения, особенно в острой стадии, выражаются симптомокомплексом, в котором может отмечаться также кровь из заднего прохода при испражнении, натуживании или самопроизвольное. Первичную дифференциальную диагностику проводят, учитывая следующие особенности и признаки болезней:

От отсутствия симптоматики до болей в области живота, слабости, общего недомогания, снижения массы тела

Проявления геморроя

Заболевание в большинстве случаев отмечается у взрослых с учащением в старшем возрастном периоде (от 45-50 лет) и в период вынашивания ребенка и после родоразрешения.
Процесс беременности сопровождается изменением гормонального фона организма, приводящего к изменениям эластичности стенок сосудов, что, в сочетании с повышенным давлением растущей матки на вены кишечника, нарушениями пищеварения и функции опорожнения кишечника приводит к варикозному расширению вен ануса, в стенках прямой кишки.

Дебют заболевания чаще всего отмечается в послеродовый период, когда излишнее давление на вены в потуговый период приводит к воспалению геморроидальных узлов и трещин, а отсутствие дефекации в первые дни усугубляет проблему при последующих запорах.

Заболевание выражается в варикозе вен нижнего отдела кишечника, что может сопровождаться кровотечением во время дефекации, болевыми ощущениями, анальным зудом, ощущением тяжести, дискомфорта и т. д. Первая стадия болезни может протекать бессимптомно, сопровождаться незначительным дискомфортом в процессе дефекации. На самой тяжелой стадии геморрой может сопровождаться постоянными кровотечениями, болью, хронической анемией и требовать оперативных методов лечения.

Объем выделяемой крови зависит от степени заболевания и особенностей его проявления: чаще всего количественные показатели кровоточивости незначительны, однако на поздних этапах кровотечение может быть выраженным, приводить к анемии, ухудшению общего состояния. Лечение проводится проктологом, в большинстве случаев достаточно консервативных методов.

Анальные трещины

Появление микротрещины на коже или слизистой аноректальной области в большинстве случаев вызывается дисфункциями стула, хроническими запорами, приводящими к повреждениям поверхностей. Диагностика проводится на основе сбора анамнеза, в котором присутствуют наличие крови в кале и острая боль при дефекации, а также осмотра, позволяющего обнаружить трещину.

Терапия основывается на нормализации дефекации, применении обеззараживающих, обезболивающих, способствующих регенерации поверхности и расслаблению мышц сфинктера препаратов.

Основой терапии является улучшение процессов пищеварения, изменение рациона питания, провоцирующего запоры, регулярная гигиена области заднего прохода. Без данных направлений лечения медикаментозные средства будут иметь характер временной терапии, рецидивы заболевания при дисфункциях кишечника практически неизбежны.
Травмы аноректальной области, не сопровождающиеся запорами, излечиваются при помощи регулярных гигиенических процедур, назначения регенерирующих и антисептических препаратов.

Болезни кишечника воспалительного характера

Течение неспецифического язвенного колита и болезни Крона имеют схожую симптоматику: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах (от незначительной до обширных кровотечений), дополнительные системные заболевания (артрит, дерматит, печеночные дисфункции).

Данные болезни без систематической терапии приводят к образованию опухолей кишечника, изъязвлению слизистой поверхности, разрыву отделов кишки. Терапия преимущественно консервативная, с применением гормональных средств, подавляющих аутоагрессию иммунных клеток, анальгетиков, средств для нормализации стула и пищеварения.

Кровотечение при кишечных и системных инфекционных заболеваниях

Болезни инфекционной этиологии также могут проявляться кровотечением из анального отверстия. К распространенным причинам относят выраженное течение энтеровирусной и ротавирусной инфекций, проходящих с раздражением кишечника, эрозивными повреждениями его внутренней поверхности, что сопровождается выделением крови с калом у мужчин. Также кровь идет и без связи с моментом опорожнения кишечника.

Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза, сопровождающиеся нарушениями формулы крови и массивными внутренними кровотечениями, также приводят к появлению крови из заднего прохода и требуют срочной терапии в условиях стационара. Высокая летальность при данных заболеваниях обязывает к обращению в клинику при первом подозрении на возможность заражения или наличии соответствующей симптоматики.

Глистные инвазии

К какому врачу необходимо обращаться при кровотечении из заднего прохода?

Если включения крови незначительны и не сопровождаются резким ухудшением состояния, симптомами, перечисленными выше и требующими срочной госпитализации, то специалистами первого выбора становятся врач-терапевт и проктолог. При необходимости обследование и диагностику могут проводить также гастроэнтеролог, инфекционист и другие специалисты в зависимости от первичного диагноза.

В некоторых случаях кровотечение не может определяться при визуальном обследовании каловых масс, так как при локализации источника крови в верхних отделах кишечника, в желудке или пищеводе кровь, проходя через все отделы пищеварительного тракта, изменяет цвет на темно-коричневый или черный. При обильном выделении крови это приводит к появлению так называемого дегтеобразного стула: темного цвета, плотной, липкой субстанции. Незначительное кровотечение может обнаруживаться только при анализе кала.
Для обследования могут применяться следующие методы:

• ретроскопическое исследование;
• колоноскопическое исследование;
• рентгеноскопия с введением в кишечник контрастного вещества (ирригоскопический метод);
• гастродуоденоскопическое исследование внутренней поверхности желудка и состояния слизистой двенадцатиперстной кишки;
• лапароскопическое исследование может иметь как диагностические, так и терапевтические цели.

Наличие незначительного включения крови в каловых массах при дефекации в большинстве случаев не является признаком опасного заболевания. Однако при отсутствии своевременного и соответствующего лечения, попытках самодиагностики и самостоятельной терапии болезнь будет прогрессировать, переходя на стадии, угрожающие здоровью и жизнедеятельности человека. Данное утверждение относится не только к раку кишечника или инфекционным заболеваниям: геморрой и трещины анального прохода также способны приводить в запущенных случаях к развитию опасных состояний, требующих немедленного вмешательства и оперативной терапии.

Алая кровь из заднего прохода – характерный симптом различных патологий нижних отделов кишечника. Кровянистые выделения насыщенного красного цвета обычно появляются при дефекации, обнаруживаясь в кале или оставляя следы после нее на туалетной бумаге. Возможны также самостоятельные кровотечения, от незначительных до интенсивных. Они могут сопровождаться болью в области живота, ануса или проходить безболезненно. В любом случае необходимо сразу же обращаться к проктологу, так как анальные кровотечения чреваты тяжелыми осложнениями.

Причины появления алой крови из заднего прохода

Примеси темной крови (обычно в виде сгустков) характерны для поражения желудка, тонкой или же двенадцатиперстной кишки. За время прохождения по пищеварительному тракту она успевает свернуться, поэтому приобретает практически черную окраску. Кровь алого цвета свидетельствует о патологическом процессе в дистальных отделах кишечника. Причинами в данном случае являются геморрой, добро- или злокачественные новообразования, анальные трещины, острые либо хронические воспаления. Каждому заболеванию, сопровождающемуся выделением алой крови из заднего прохода, свойственна собственная дополнительная симптоматика.

Наиболее распространенная в проктологии патология, причиной которой является варикозное расширение вен ректума (прямой кишки) и заднего прохода. Сидячая работа, нарушение кровообращения в малом тазу, расстройства стула, беременность и роды, вредные привычки, острая пища – факторы способствующие развитию патологии. Геморроидальные узлы часто воспаляются, кровоточат, выпадают наружу. Для геморроя характерны такие симптомы, как:

• Алая кровь из заднего прохода, которая появляется обычно во время дефекации и оставляет следы на туалетной бумаге;
• Боль в процессе опорожнения кишечника, а также постоянные ощущения зуда и жжения в области ануса;
• Периодическое выпадение внутренних венозных узлов, которые на начальной стадии заболевания вправляются самостоятельно, а на более поздних – только вручную.

Важно запомнить! Кровянистые выделения при геморрое могут иметь темный цвет или форму сгустков. Так происходит, если после дефекации не вся кровь выходит наружу, оставаясь в прямой кишке до следующего опорожнения.

Обращение к врачу в самом начале заболевания – редкость. На этой стадии кровотечения и боль незначительны, геморроидальные узлы выпадают редко, к тому же многие стыдятся своего диагноза. Однако именно в данный период можно успешно вылечить геморрой консервативными методами и обойтись без хирургического вмешательства. Кроме того, без лечения патология приводит к таким осложнениям, как проктит, тромбоз вен, анемия из-за систематических кровопотерь.

Так называется разрыв слизистой в области заднего прохода. Алая кровь обычно появляется в момент дефекации, одновременно возникает резкая боль. Причины анальных трещин – те же, что и геморроя. Кроме того, слизистая может быть повреждена твердым калом, инородными предметами. Патология бывает острой и хронической. В первом случае образуется новый разрыв (чаще всего – не более 1 см), во втором – на его месте формируется уплотнение, узелок в заднем проходе из соединительной ткани, который периодически повреждается, кровоточит и может воспаляться.

Важно! Анальные трещины – частая причина проктита и парапроктита. Прогрессируя, эти воспаления приводят к тяжелым последствиям и требуют хирургического лечения.

Полипоз

Этиология данной патологии изучена недостаточно, однако предрасполагающими факторами являются наследственность, частые воспаления кишечника, погрешности в питании, гиподинамия. Проявляется появлением выростов на стенках кишечника, которые со временем изъязвляются, кровоточат. Высок риск травмирования либо злокачественного перерождения данного вида опухолей. Кровотечения при полипозе алого цвета, без боли. Болезненные ощущения могут появляться вне дефекации, в нижней части живота.

Дивертикулез

Еще одно специфическое заболевание пищеварительного тракта, чаще все – наследственного происхождения. Представляет собой выпячивания кишечной стенки. При скоплении кала в них или изъязвлениях выпячивания могут кровоточить. Патология обнаруживается, как правило, случайно – при проведении планового обследования или жалобах на проблемы с пищеварением. Дивертикулы могут воспаляться, разрываться, поэтому лечение в данном случае безотлагательно.

Инфекции

Дизентерия, амебиаз и некоторые другие инфекционные процессы сопровождаются выделением алой крови. Как правило, дефекация безболезненна, но наблюдаются другие симптомы бактериальной инфекции: боль в низу живота, тошнота и рвота, гипертермия, общая слабость. Понос или запор на этом фоне, признаки обезвоживания организма – повод для обращения к врачу.

Болезнь Крона

Гранулематозное воспаление кишечника невыясненной этиологии. Предположительно оно может вызываться иммунопатологическими или инфекционными факторами. Поражается преимущественно толстый кишечник, поэтому при дефекации выделяется алая кровь. Боль не связана с испражнением, локализуется в нижней части живота. Патология приобретает хронический характер и требует продолжительного симптоматического лечения.

Схваткообразные боли, кровянистые выделения с калом – признаки неспецифического язвенного колита. Этиология заболевания не выяснена, предположительно оно имеет неврологическое происхождение. Наиболее частое осложнение — мегаколон. Толстая кишка увеличивается в размерах, появляются метеоризм, запоры, кишечная непроходимость. В последующем вероятно развитие онкологических заболеваний пищеварительной системы.

Злокачественные новообразования

Алая кровь из заднего прохода может быть симптомом развития раковой опухоли. В начале заболевания кровотечение проходит без боли, затем присоединяется болевой синдром. Колоректальный рак – один из наиболее смертельных, поэтому даже при незначительных кровотечениях из заднего прохода затягивать к визиту к врачу нельзя.

Что делать при заднепроходном кровотечении

Интенсивное кровотечение из заднего прохода случается редко и требует неотложной помощи. В этом случае следует уложить пациента на спину, под его таз подложить валики или подушки. Кровь можно остановить при помощи холода (приложить грелку со льдом) или специальной кровоостанавливающей губки. Следующий шаг – вызов бригады скорой помощи. Незначительные кровотечения из заднего прохода требуют обращения к проктологу.

Осмотр и диагностика

После опроса пациента при обращении проктолог проводит и назначает ряд исследований. В список входят:

1. Пальцевое обследование, позволяющее выявить наличие геморроидальных узлов, опухолей, трещин;
2. Ректороманоскопия – инструментальный осмотр заднего прохода;
3. Анализы крови и кала. Исследование биологических жидкостей позволяет точно определить причины анальных кровотечений. При подозрении на колоректальный рак выполняются специфические пробы для обнаружения антител;
4. Контрастная ирригоскопия и колоноскопия;
5. Рентгенография брюшной полости.

При необходимости выполняется также эндоскопическая биопсия – изъятие и исследование живой ткани (при подозрении на онкологическое заболевание).

Заключение

Для профилактики проблем с сосудами тазовых органов рекомендуется больше двигаться, делать перерывы в работе, если тело длительное время испытывает статические нагрузки. Избежать геморроя, анальных трещин, дивертикулеза помогает также правильное питание. Включение в рацион достаточного количества клетчатки (сырые и термически обработанные овощи, бобовые, злаки) способствует нормальному функционированию кишечника. При склонности к запорам, помимо диеты, желательно принимать слабительные препараты.

Если появились кровь, боль при дефекации, следует немедленно обращаться к врачу. Самостоятельно определить причину анального кровотечения, а тем более назначить адекватное лечение, невозможно. При совокупности характерных признаков геморроя, например, причиной может быть раковая опухоль. Поэтому при первых признаках неблагополучия необходимо пройти полное обследование. Стыд, смущение, нежелание лечиться в данном случае чреваты серьезными осложнениями и даже летальным исходом.

Похожие статьи